包括诺氟沙星胶囊

诺氟沙星是一种广谱抗生素，常见于胶囊、片剂、注射剂等多种制剂形式。在临床应用中，诺氟沙星胶囊常被用于治疗呼吸道、泌尿道、胃肠道等多种感染性疾病。

一、药理作用

1. 抗菌谱广：诺氟沙星对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和其他微生物均有较好的抑制和杀灭作用，包括肺炎链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、沙门氏菌、克雷伯菌、弓形虫等。

2. 快速吸收：口服后快速吸收，2小时内可达血药浓度峰值。食物可抑制吸收，胃酸也可以影响吸收。

3. 组织分布广：诺氟沙星可以穿过血脑屏障，进入脑组织。也可以进入肺、胆汁、尿液、卵巢等多种组织。

4. 代谢排泄：约60%-65%的药物通过肾脏排泄，一部分通过胆汁排泄，药物代谢后在肾脏由尿液排出。

二、适应症

1. 呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作、肺炎等。

2. 泌尿道感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。

3. 胃肠道感染：细菌性腹泻、肠炎、胃炎等。

4. 皮肤软组织感染：疖、脓肿、红斑狼疮等。

三、用法用量

1. 常规剂量：成人口服一次400mg，每日2次，每次服用1胶囊。不过，应根据感染病原体的严重程度和病人的肝肾功能状况进行剂量调整。

2. 疗程：一般感染可用7-10天，如治疗慢性泌尿系统感染、前列腺炎等需要长期治疗的疾病，可宜持续治疗4至6周。

3. 特殊人群：肝肾功能损害者应适当减少剂量。老年人可考虑剂量调整。儿童不宜单用诺氟沙星复方制剂。

四、不良反应

1. 胃肠道反应：诺氟沙星胶囊可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

2. 中枢神经系统反应：诺氟沙星可引起烦躁、头晕、头痛等症状。极少数患者可能出现神经系统反应，如神经炎样症状、幻觉和谵妄等。

3. 肝功能异常：少数患者用药后可发生肝功能异常。

4. 过敏反应：少数患者可出现皮肤过敏、荨麻疹和注射局部反应等。

五、禁忌症

1. 对华法林、左氧氟沙星、甲氧苄啶等喹诺酮类药物过敏者禁用。

2. 孕妇和哺乳期妇女忌用。

3. 12岁以下儿童禁用。

4. 重度肝病患者慎用。

六、注意事项

1. 患者在服用诺氟沙星胶囊期间应避免大量饮酒，以免增加肝损伤和中枢神经系统反应的发生率。

2. 患者应在医生的指导下使用，严格遵照医嘱使用，不要随意停药。

3. 过敏者忌用，特别是对喹诺酮类抗生素过敏者；腎功能和肝功能障碍患者慎用。

4. 在用药初期或接近恢复时，病原细菌可能会耐药，导致难以治愈，因此应在结束治疗后3至4天再进行疗效评估。